A változókorról szóló sorozatunkban MacPherson Éva természetgyógyász, funkcionális táplálkozási tanácsadó és élelmiszer fejlesztő segít eligazodni a fogalmak között. Szó lesz arról is, hogy tudjuk segíteni a változókori átmenetet, hogy minél teljesebben tudjuk megélni életünk utolsó harmadát, amelyet posztmenopauzában töltünk.
MacPherson Éva írása.
Egy új, ugyanakkor nem kevésbé értékes és izgalmas életszakaszba lépünk, amely másfajta életmódot kíván – ám ennek elsajátítása tanulható. Azt látom, hogy sok nő inkább szégyelli ezt az időszakot, nem szívesen beszél róla, vagy ha mégis, gyakran panaszként jelenik meg. Meggyőződésem azonban, hogy ez egy különleges időszak, amely végre valóban rólunk szólhat. A nehézséget leginkább az jelenti, hogy kevés a hiteles, összefüggéseiben is értelmezhető, komplex és holisztikus megközelítést kínáló tudásanyag, ezért sokszor bizonytalansággal vagy félelemmel fordulunk a változások felé. A megoldás azonban kézenfekvő: tanulással és tudatos odafigyeléssel a bizonytalanság és a félelem leküzdhető, és ez az életszakasz valóban a kibontakozás időszaka lehet.
Sokféle elnevezést használnak ennek az életszakasznak a megnevezésére, és gyakran helytelenül. A fogamzóképes korból történő kilépés nem egyik napról a másikra valósul meg, hanem egy hosszabb időszakot ölel fel. A változókor tágabb értelemben az a hosszabb életszakasz a nőknél, amely a hormonális átrendeződéssel jár. Ide tartozik a perimenopauza, a menopauza, valamint a posztmenopauza.
A perimenopauza a menopauza előtti átmeneti időszak, amikor a női szervezet hormonális változásai megkezdődnek, és a menstruációs ciklusok addigi szabályossága megváltozik, idővel szabálytalanná válik, végül pedig elmarad. Ez az időszak jellemzően 45 éves kortól indul, és több hónaptól akár tíz évig is eltarthat, és olyan tünetek kísérhetik, mint a hőhullámok, hangulatingadozások, alvászavarok, csökkent ösztrogénszint okozta hüvelyszárazság, csontvesztés stb.
A perimenopauza akkor ér véget, amikor a menstruáció teljesen megszűnik, és a menopauza bekövetkezik.
A menopauza tulajdonképpen egyetlen időpont: akkor beszélünk róla, ha egy nőnek már 12 egymást követő hónapja nincs menstruációja, és ennek nincs más kóros oka. Ez általában 45–55 éves kor között következik be, az átlagéletkor körülbelül 51-52 év. Fontos azonban tudni, hogy a petefészkek hormontermelése nem egyik napról a másikra szűnik meg, hanem fokozatosan csökken a megelőző években.
A folyamat eredményeként az ösztrogén- és progeszteronszint jelentősen lecsökken, ami hormonális, fizikai, kognitív és pszichológiai változások egész sorát hozhatja magával. Menopauzális átmenetnek a perimenopauza kezdetétől a menopauzáig terjedő időszakot, posztmenopauzának pedig a menopauzát követő életszakaszt nevezzük.
Az orvosi szaknyelvben leginkább a klimax kifejezést használják (görög eredetű szó, jelentése: „lépcsőfok”), amely tartalmilag nagyjából megfelel a változókor fogalmának. Szűkebb értelemben azonban inkább a hormonális változásokkal kísért, átmeneti, tünetekkel terhelt időszakot jelöli, és gyakran negatív jelentésárnyalat társul hozzá, mint például a hőhullámok, alvászavarok, hangulatingadozás. Éppen ezért én nem szívesen használom, számomra a „változókor” fejezi ki leginkább ennek az életszakasznak a lényegét.
Korai és idő előtti menopauza
„Az idő előtti menopauza a 40 éves kor előtt bekövetkező menopauzát jelenti, míg a korai menopauza a 45 éves életkor előtt következik be.
Az idő előtti vagy korai menopauza lehet spontán eredetű, de okozhatja műtét (kétoldali petefészek-eltávolítás, méheltávolítással vagy anélkül), kemoterápia vagy sugárterápia is.
Az átlagos életkorban menopauzába lépő nőkhöz képest a korai vagy idő előtti menopauzában élőknél a vazomotoros tünetek (hőhullámok, izzadás, hidegrázás stb.) gyakran súlyosabbak. Megfigyeléses adatok azt mutatták, hogy a kezeletlen, idő előtti menopauza – függetlenül annak okától – megnövekedett kockázattal jár a koszorúér-betegség, a Parkinson-kór, a kognitív hanyatlás, a demencia, a csontritkulás és a halálozás szempontjából. Itt szisztémás ösztrogénterápiát kell kezdeni, amennyiben nincs egyértelmű ellenjavallat, és azt legalább az átlagos menopauzális életkorig, vagyis 52 éves korig célszerű folytatni.” *
Mi történik a változás során?
A változókor során a fogamzóképesség fokozatosan csökken, bár egy ideig még előfordul ovuláció. A petefészek hormontermelése visszaesik, az ösztrogén- és progeszteronszint csökken, miközben az agyalapi mirigy fokozott FSH és LH hormontermeléssel próbálja serkenteni a petefészkek működését.
A ciklus egyre rendszertelenebbé válik: előfordul, hogy van menstruáció, de nincs ovuláció, a ciklushossz megnyúlik, gyakrabban marad el a vérzés, és rendellenes vérzések is jelentkezhetnek. Végül a menstruáció teljesen megszűnik, az ösztrogén- és progeszteronszint tartósan alacsonyan marad, az FSH pedig visszaesik.
Mi „siettetheti” a változást?
A termékeny időszak hosszát nagyrészt genetikai tényezők határozzák meg, de az életmód is befolyásolhatja a változás időpontját.
A túlsúly, a testzsírszövet arányának szélsőségei, a hiányos étrend vagy az étkezési zavarok, valamint a dohányzás, alkohol, drogok és a környezeti méreganyagok – különösen a xenoösztrogének – mind hozzájárulhatnak a korábbi menopauzához.
Hasonlóan kockázatos a mozgásszegény életmód, az extrém sportterhelés (RED-S – relatív energiaszűkösség a sportban), a tartós energiahiány (LEA – alacsony energialátottság) – gondolj például egy rosszul megválasztott étkezési időablakra! -, a kezeletlen pajzsmirigy- vagy autoimmun betegségek, valamint az inzulinrezisztencia és a cukorbetegség.
A mellékvese túlterheltsége – például alváshiány, krónikus stressz vagy túlzott edzés miatt – szintén gyorsíthatja a folyamatot. Ha ezek a tényezők rendezetlenek a változókor kezdetén, az átmenet gyakran nehezebb és kellemetlenebb tünetekkel jár.
Minél hamarabb kezdesz el tudatosabban élni, annál könnyebben és harmonikusabban élheted meg ezt az időszakot. De ne feledd: változtatni soha nincs késő – minden apró lépés számít!
*Forrás: PMID 36780393
Éva zárt csoportjában rendszeresen olvashatsz edukációs tartalmakat a változókorral kapcsolatban. Weboldalát itt találod.
Kiemelt kép: MacPerson Éva fotója
Hasonló tartalmakat ITT olvashatsz. Ha tetszett a cikkünk, oszd meg másokkal, és kövess bennünket a Facebook-, valamint Instagram-oldalunkon is.
